All posts by Barbara Pakuła

leczenie zaburzeń akomodacji

Badanie oraz leczenie zaburzeń akomodacji

Dlaczego diagnoza powinna być przeprowadzona w sposób kompleksowy? Aby trafnie postawić diagnozę i dobrać odpowiedni sposób leczenia, konieczna jest pełna wielospecjalistyczna diagnoza. Pierwszy krok to badanie okulistyczne. Bywa tak, że kiedy diagnoza ortoptyczna ujawnia pewne nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu wzrokowego, słyszę od rodziców: „Przecież okulista mówił, że oczy są zdrowe”. Warto pamiętać, że diagnoza okulistyczna i ortoptyczna czy optometryczna obejmuje inne obszary. Badanie okulistyczne potwierdza kilka bardzo ważnych rzeczy, na przykład, że dziecko nie ma wady refrakcji, że struktury gałki ocznej są prawidłowo rozwinięte… Read Article →

za co odpowiada akomodacja?

Za co odpowiada akomodacja?

Akomodacja to proces, który umożliwia dostosowanie mocy układu optycznego gałki ocznej, tak aby na siatkówce powstał wyraźny obraz przedmiotu, na który patrzymy. Dzięki sprawnej akomodacji możemy spoglądać szybko na różne odległości, a oko błyskawicznie się do nich dostraja, tak by widzieć wyraźnie. Gdy patrzymy na dal, rozluźnia się mięsień rzęskowy, a napinają wiązadełka połączone z soczewką. W efekcie soczewka się spłaszcza, a jej moc łamiąca się zmniejsza. Obserwując punkt w bliży wzrokowej, mięsień rzęskowy się napina, a więzadełka rozluźniają, przez co soczewka się zaokrągla, a jej moc skupiająca się zwiększa. Akomodacja… Read Article →

bezpieczny kierowca

Bezpieczny kierowca – zmiany przepisów

Siadając za kierownicą auta należy pamiętać, że na drodze często zdarza się wiele nieprzewidzianych sytuacji. Jednakże, wiele również zależy od nas, naszej postawy, decyzji podejmowanych w trakcie prowadzenia auta. Zatem jak być bezpiecznym kierowcą? Jak przygotować się na zmieniające warunki pogodowe oraz o czym należy pamiętać w kontekście nowego prawa zmiany przepisów ruchu drogowego? Podstawy Zanim przejdziemy do bardziej szczegółowych zasad bezpieczeństwa kierowcy na drodze, warto przypomnieć podstawy. Elementarną zasadą bezpieczeństwa na drodze, jest obserwacja otoczenia oraz stosowanie się do znaków, przede wszystkim tych,… Read Article →

terapia wygaszania ruchów INPP

Terapia wygaszania odruchów INPP i terapia SI jako wsparcie w terapii widzenia

Zaburzenia koncentracji uwagi, trudności z nauką (wolne tempo czytania, pisania, gubienie się w tekście, omijanie linijek, trudności z przepisywaniem i odwzorowywaniem), zaburzenia równowagi, koordynacji ruchowej, koordynacji oko-ręka, trudności z wyczuciem przestrzeni to częste powody, dla których dzieci trafiają do Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej i do placówek diagnozujących zaburzenia rozwoju. Co jednak zrobić, jakie oddziaływania zastosować w sytuacji, w której nie stwierdza się problemów okulistycznych, laryngologicznych i audiometrycznych, w której neurolog także nie zauważa trudności, w której od strony medycznej wszystko jest w porządku, a jednak dziecko boryka się z wymienionymi wyżej problemami? W swojej pracy, w zależności od wieku… Read Article →

Rozwój mechanizmów posturalnych

Rozwój mechanizmów posturalnych wyznacznikiem rozwoju funkcji wzrokowych

Kiedy rodzi się mały człowiek, rodzice starają się zapewnić mu wszystko, co najlepsze. Obserwują swoje dziecko i zwracają uwagę na każdy etap jego rozwoju. Cieszą się z każdej nowej umiejętności, z każdego skoku rozwojowego takiego jak obracanie, siadanie, pełzanie, czworakowanie i chodzenie. Należy pamiętać, że wśród dzieci urodzonych o czasie mogą występować niewielkie różnice w momentach osiągania poszczególnych kamieni milowych rozwoju – do każdego dziecka trzeba podchodzić indywidualnie. Jednak ważne jest, by dziecko samodzielnie nauczyło się obracać z pleców na brzuch, siadać, czworakować,… Read Article →

Badanie Przesiewowe dzieci

Badania przesiewowe wzroku– czy warto je wykonywać?

Badania przesiewowe wzroku mają na celu jak najwcześniejsze wykrycie nieprawidłowości w układzie wzrokowym. Wszystkie dzieci przechodzą badania okresowe, tzw. bilans, podczas którego lekarze rodzinni lub pielęgniarki oceniają ich rozwój. Widzenie powinno być przesiewowo przebadane podczas bilansu czterolatka. Z doświadczania, zarówno specjalisty, jak i rodzica, wiem, że z przeprowadzeniem tych badań bywa różnie. Niekiedy sprawdzana jest tylko ostrość wzroku (z niekoniecznie zachowaną odległością badania lub tylko obuocznie). Niekiedy widzenie jest całkowicie pomijane.             W mojej ocenie, dzieci w wieku czterech lat powinny przejść badania… Read Article →

zez ukryty

Co to jest zez ukryty?

Zez ukryty – heteroforia to stan, w którym przy właściwym bodźcu do fuzji [1] osie widzenia obu oczu przechodzą przez punkt fiksacji[2], natomiast przy niewłaściwym bodźcu do fuzji przez punkt fiksacji przechodzi tylko jedna z osi, a druga jest odchylona. To oznacza, że u heteroforyka prawidłowe ustawienie osi widzenia obserwujemy przy obydwu otwartych oczach. Przy patrzeniu na dal prawidłowe ustawienie oczu zapewnia fuzja motoryczna. Zasłaniając jedno oko uzyskujemy pozycję oka zależną od tonicznego napięcia mięśni, w której ujawnia się foria zdysocjowana. Jest to kąt odchylenia zasłoniętego oka, w odniesieniu do osi… Read Article →

kora wzrokowa

Kora wzrokowa – budowa i funkcje

Informacje z dróg wzrokowych docierają do pierwotnej kory wzrokowej, znajdującej się w płatach potylicznych obu półkul mózgu. Włókna czwartego neuronu drogi wzrokowej dochodzą do kory wzrokowej, a dokładniej kończą się w pierwszorzędowej (projekcyjnej) korze wzrokowej V1 (pole 17 Brodmanna) wzdłuż bruzdy ostrogowej. Następnie sygnał jest modyfikowany i przekazywany do kory drugorzędowej (kojarzeniowej) i wyższych pięter kory wzrokowej (V2–V5). W korze projekcyjnej największą reprezentację stanowi percepcja sygnału z dołka plamki żółtej siatkówki, która obejmuje tylną część kory V1, natomiast w części przedniej są rejestrowane… Read Article →

Integracji Sensorycznej

Idea wielospecjalistycznego wspierania rozwoju widzenia w aspekcie Integracji Sensorycznej

Wyzwaniem współczesnych czasów jest organizacja interdyscyplinarnej pomocy dzieciom wymagającym wsparcia w rozwoju, szczególnie w zakresie widzenia. Pomimo wielu regulacji prawnych i pakietów pomocowych o charakterze międzyresortowym, rodzice doświadczają wielu barier w przedsięwzięciu działań terapeutycznych w celu profilaktyki lub terapii widzenia. Sam proces diagnostyczny w polskich warunkach wymaga wiele czasu, poszukiwania odpowiednich specjalistów, niejednokrotnie oddalonych od miejsca zamieszkania dziecka i rodziny. Wypracowanie Indywidualnego Programu Terapeutycznego, który winien być nakierowany na planowe, indywidualne oddziaływania, prowadzić do wydobycia najwyższych możliwości dziecka powinno być rezultatem pracy… Read Article →

choroby oczu

Choroby oczu oraz zaburzenia rozwojowe

Narząd wzroku może być dotknięty wieloma schorzeniami. Choroby oczu możemy podzielić na: wrodzone, nabyte. Schorzenia mogą dotyczyć konkretnych elementów budowy oka (np. rogówka, soczewka, siatkówka, nerw wzrokowy) lub narządów go otaczających (powieki, mięśnie okoruchowe, oczodół, narządy łzowy). Wśród 2-3% żywo urodzonych dzieci rozpoznawane są wady rozwojowe oczu[1], które w przyszłości mogą skutkować obniżeniem ostrości wzroku lub nawet ślepotą. Istotny wpływ na ich powstanie mają czynniki genetyczne, środowiskowe, infekcyjne, a także szereg substancji stosowanych przez matkę… Read Article →